Niveles plasmáticos de insulina en pacientes con cáncer de mama: su posible valor pronóstico / Insulin plasmatic level in patients with breast carcinoma, its possible pronostic value

La insulina, miembro de la familia de factores de crecimiento que incluyen al factor de crecimiento tipo insulina I (IGF-I) y II (IGF-II), presenta efectos mitogénicos sobre células epiteliales mamarias normales y malignas (Goodwin y col., 2002). Se postula que altos niveles de insulina permiten identificar mujeres con una mala evolución de su cáncer de mama, en quienes deberán aplicarse estrategias terapéuticas más efectivas. Se estudiaron 32 pacientes con cáncer de mama, de las cuales 18 presentaron carcinoma ductal invasor, incluidos 3 multifocales (56 por ciento), 6 carcinoma lobulillar infiltrante (19 por ciento), 3 carcinoma papilar (10 por ciento) y el resto otros tipos (15 por ciento). Dos pacientes (7 por ciento) presentan diabetes mellitus no-insulino dependiente. Los niveles de insulina plasmática en ayunas determinados por RIA (Insulin-CT kit) resultaron en: 18 pacientes (56 por ciento) con niveles normales (5,5 a 19,9 µUI/ml), el resto (44 por ciento) con insulinemias superiores al normal. La insulinemia plasmática en ayunas en voluntarias sanas resultó ser de 13,9ñ4,3 µUI/ml (n=10)...

Expresión de receptores a factor de crecimiento insulínico tipo I, c-fos y PCNA en un tumor mamario experimental / Expression to an insulin growth factor type I receptor, c-fos and Nuclear Antigen of cellular proliferatium in an experimental mammary tumor

Las terapias oncológicas conllevan generalmente efectos secundarios indeseados por lo que el mejor conocimiento de los mecanismos regulatorios del desarrollo y crecimiento tumoral puede abrir el camino a enfoques terapeúticos más adecuados. El objetivo de éste trabajo fue profundizar el estudio de la implicancia de factores que regulan el crecimiento del cáncer mamario empleando un modelo experimental químicamente inducido en rata, el que presenta similitudes con el cáncer mamario humano principalmente en lo que respecta a la regulación hormonal de su crecimiento. El tumor mamario fue inducido químicamente en ratas normales y diabéticas. Se analizó la expresión de receptores a factor de crecimiento insulínico tipo I (RIGF-I), el que forma parte de un sistema formado por factores de crecimiento, sus receptores y proteínas transportadas; éste sistema se encuentra alterado en pacientes con diabetes mellitus no dependiente de insulina. También se analizó la expresión de las proteínas c-FOS y PCNA (antígeno nuclear de proliferación celular), ambas relacionadas con la proliferación celular. Los resultados experimentales mostraron significativas diferencias en los tumores mamarios desarrollados: los de las ratas diabéticas presentaron mayor período de latencia (p<0,001), menor número de tumores desarrollados por rata (p<0,02) y una velocidad de crecimiento menor (p<0,05) con respecto a los tumores desarrollados en ratas normales. Asimismo, mostraron un patrón histológico de marcada benignidad, en contraste con los adenocarcinomas malignos ductales desarrollados en los animales normales. La expresión de las proteínas c-FOS y PCNA detectada por métodos inmunohistoquímicos fue significativamente menor en los tumores de las ratas diabéticas que en ratas normales. En cuanto a la expresión de RIGF-I, los resultados indicaron que la misma estaría regulada por las hormonas esteroides en animales diabéticos y normales. El trabajo permitió analizar experimentalmente la interrelación entre factores de crecimiento insulínicos y hormonas esteroides en el desarrollo y crecimiento tumoral mamario, particularmente cuando están presentes la patología mamaria y la diabetes